术前与术后流程及注意事项
一般准备说明
所有手术的最新术前通用指导说明
医疗评估与筛查
1. 医疗评估：
所有患者必须在手术前不迟于一个月完成医疗评估，包括： 验血，以评估整体健康状况。 所有患者必须进行心电图（EKG），不论年龄，以评估基础心脏功能。
提供给评估医生的信息包括： 手术类型、预计持续时间，以及通常使用的利多卡因和肾上腺素剂量，以便医生做出全面评估。
2. 专科医生评估（视情况而定）：
根据患者的健康状况和风险因素，可能需要以下专科医生的额外评估： 糖尿病患者：需内分泌科医生评估；糖化血红蛋白（HbA1c）必须低于7。 睡眠呼吸暂停症：需肺科医生评估，包括评估是否使用CPAP以及是否适合手术。 心血管风险因素：有高血压、心脏病史、家族病史、高胆固醇或缺乏锻炼者，可能需进行运动心电图以评估心脏功能是否适合手术。 肥胖或高BMI患者：可能需减重以降低内脏脂肪、上腹部皮下脂肪或整体BMI，从而提高手术安全性和可行性，减少手术并发症。 免疫系统疾病：如有自身免疫性疾病，需免疫科或风湿科医生评估。 心理健康状况：如正在接受心理治疗或有心理健康问题的患者，需精神科医生或心理学家评估。
3. 乳房手术患者：
35岁以上或有乳腺癌家族史的患者，需进行乳腺X光检查（钼靶）。
曾植入硅胶假体的患者： 可能需进行核磁共振成像（MRI）检查，以评估假体是否有泄漏或破裂。
4. 有MRSA病史的患者：
有MRSA感染或定植病史的患者，或有可能接触MRSA的医护人员，需接受以下检查与预防性治疗： 鼻拭子检测，评估是否有MRSA定植。 预防性治疗： 鼻内使用Mupirocin（商品名Bactroban）每日两次，持续两周。 使用氯己定（Chlorhexidine）或碘伏（Betadine）沐浴液洗澡，持续两周。 手术前需再次检测以确认已清除MRSA。
5. 面部手术患者：
接受激光或面部手术的患者，如有唇疱疹或单纯疱疹（Herpes Simplex）病史，应提前告知医生。将会开立**Valtrex（抗病毒药）**进行预防性用药，以防病毒复发。
生活方式与戒烟指导
1. 尼古丁戒断：
对于涉及皮瓣手术（如腹部整形、乳房提升、面部提升）的患者：手术前2个月和手术后1个月禁止使用所有尼古丁产品。
对于其他手术：手术前后1个月禁烟（建议禁烟2个月）。
2. 酒精：手术前至少1-2周避免饮酒。
3. 体重减轻要求：
高BMI或过多内脏脂肪的患者，可能需要在手术前减重，以： 降低手术风险。 提高手术安全性和技术可行性。
药物与补充品
1. 禁用药物：
在手术前2周停用阿司匹林、非甾体抗炎药（NSAIDs）、维生素E和草药补充品，以减少出血风险。
2. 必需药物：
在手术当天早晨，继续服用必要的药物（如降压药），并用少量水送服。
需要准备或考虑的物品
一些物品可能由我们的办公室提供，其他物品应提前购买。
1. 个人护理物品：
沐浴露： 氯己定（Chlorhexidine）、氯氟索（Cloroxine）或碘伏沐浴露。 抗菌皂（如Dial），适用于所有手术。 洁面皂（如Cetaphil）和Cetaphil润肤乳，以及Aquaphor。 醋、蒸馏水和喷雾瓶（用于面部CO2激光换肤）。 擦拭酒精和免洗手消毒液。 软枕头（包括一个放在膝下以避免滑动的枕头）。 宽边或侧边遮阳帽（适用于面部手术，防止阳光暴晒）。
2. 医疗监测和设备：
血压计。
温度计。
可调椅（特别适合腹部或大手术患者，便于活动）。
3. 衣物：
前拉链连衣裙，方便穿脱。
适合乳房手术的棉质文胸，前开口，无钢圈。
压缩衣物、抽脂板和腹部整形绑带。
4. 饮食与水化需求：
水和电解质溶液（如佳得乐）。
易消化食物，如： 烤白面包。 土豆泥。 普通烤薯片（如Lay’s）。 饼干。
5. 舒适药物：
非处方泰诺（Tylenol）。
软便药（Colace），缓解便秘。
Gas-X，用于缓解嗳气或腹部胀气。
6. 行动辅助工具：
踏脚凳，帮助进出车辆或床铺。
防滑底的拖鞋。
术前卫生
1. 沐浴：
在手术前2天使用氯己定、氯氟索或碘伏沐浴露。
特别注意肚脐等部位。
2. 剃须和修剪：
手术前48小时内避免剃须，以减少感染风险。
3. 手术当天：
避免使用润肤霜、化妆品、发胶和饰品。
穿宽松、前拉链的衣物，方便穿脱。
饮食限制
1. 手术前一天：
腹部手术的患者应遵循清流质饮食，以减少肠道炎症。
2. 手术前一晚：
除非特别说明，否则午夜后不要进食或饮水。
后勤与照顾者责任
1. 交通：
安排低矮的车辆或配有踏脚凳的车辆，便于进出。
2. 照顾者：
术前和恢复期间必须有一名负责的照顾者陪伴患者。
3. 家庭准备：
如果需要恢复时，安排躺椅或枕头，以保持30度角。
确保准备好清洁的床单、温度计和血压计。
重要注意事项与警告
1. 怀孕：
手术前2周避免无保护性行为；将进行怀孕测试。
2. 人群密集区域：
手术前2周避免前往人群密集的地方，以减少感染风险。
3. 现实期望：
患者必须充分了解手术的风险与益处，并设定现实的期望目标。
针对个别手术的具体术前指导
每个手术都有独特的要求。请参阅为您的手术提供的具体指导。
不常开处方的药物与补充品
1. 美克洛酮（Methylprednisolone）剂量包（Medrol）
适应症：用于肿胀或过敏反应。
潜在副作用：食欲增加、情绪变化、睡眠困难和血糖升高。
2. 泼尼松（Prednisone）（10毫克或40毫克每日，持续3–10天）
适应症：用于治疗炎症或过敏反应。
潜在副作用：胃部不适、失眠、情绪波动、血糖升高或水肿。
3. 过敏药（Allegra，非索非那定）24小时，1片每日
适应症：用于治疗过敏反应。
潜在副作用：口干、头晕或头痛。
4. 氢化可的松膏1%
适应症：涂抹于受影响区域，减少过敏反应引起的炎症。
潜在副作用：皮肤刺激、干燥或长期使用导致皮肤变薄。
5. 氯噻吨（Hydrochlorothiazide）（每日25毫克）
适应症：偶尔用于过度水肿（浮肿）。
特殊指导：密切监测血压，并在站立时寻求帮助，以防止头晕。
潜在副作用：脱水、电解质失衡和头晕。
6. 硝酸酯膏
适应症：涂抹于皮肤以改善血液流动，解决静脉充血。
应用方法：每2-6小时涂抹薄层，使用无菌器具。
潜在副作用：头痛、头晕或低血压。
7. 橙皮酶（Bromelain）（每日500毫克，分2次服用）
适应症：用于减少肿胀和瘀伤。
潜在副作用：胃部不适或过敏反应，特别是对菠萝过敏的患者。
8. 阿尼卡蒙大拿（Arnica Montana）
12C（每次5粒，每日3次）：用于面部手术。
30C（每次5粒，每日3次）：用于减少瘀伤和肿胀。
潜在副作用：罕见过敏反应或轻微的消化不适。
9. 左洛克（Zofran，昂丹司琼）
剂量：每6-8小时口服或直肠给药4毫克–8毫克，根据需要缓解恶心和呕吐。
潜在副作用：便秘、头痛或嗜睡。
10. 塞来昔布（Celebrex，塞来克西布，100毫克–200毫克每日或每日2次）
适应症：用于缓解炎症和疼痛。
潜在副作用：胃部不适、烧心或长期使用增加心血管事件的风险。
11. 莫匹罗星软膏（Bactroban）
适应症：用于防止MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染的患者，特别是有MRSA病史或风险因素的患者。
特殊指导：作为术前预防措施，每日两次涂抹于受影响区域。
潜在副作用：皮肤刺激或涂抹部位瘙痒。
12. 氯己定洗剂
适应症：用于手术前全身清洁，减少细菌定植。
潜在副作用：皮肤干燥、刺激或过敏反应。
13. Viviscal
适应症：一种饮食补充品，用于促进头发生长和减少因压力或术后掉发的头发稀疏。
剂量：每次1片，每日2次（早晚），餐后用水送服。
潜在副作用：通常耐受良好，但不适合对海鲜过敏的人群使用（含有海洋成分）。
患者注意事项：
这些药物和补充剂很少被处方，并且是根据个别情况使用的。请仔细遵循所有指示，并在出现任何异常副作用或症状时通知您的外科医生。始终与您的提供者讨论任何关于药物的顾虑。
术后淋浴指南
概述
术后淋浴需要精心准备和特定的预防措施，以确保安全和正确的愈合。请遵循以下指示以最小化风险并保持个人卫生。
腹部整形术后淋浴
时间和帮助：
• 在外科医生允许之前不要淋浴。
• 第一次淋浴时请确保有护理人员在场协助您。
• 如果有第二件压缩衣，使用它方便更换。
淋浴准备：
• 用适当的清洁剂彻底消毒淋浴间。
• 使用新的抗菌肥皂，避免使用以前使用过的淋浴用品。
• 强烈建议使用带手持选项的淋浴头。
• 在淋浴间内放置一张淋浴椅，以防需要坐下。
安全预防措施：
• 在第一次脱掉压缩衣时要小心头晕。由于血管迷走反应或血压变化，这种情况是常见的。
• 如果发生头晕，请立即坐下或让护理人员帮助您抬起双腿。
淋浴技巧：
• 确保水温不太热也不太冷。
• 先清洗非手术区域。
• 让肥皂水流过手术部位，避免擦洗。
• 使用手持淋浴头轻轻冲洗。
淋浴后护理：
• 使用无菌垫或敷料擦干手术部位，不要使用毛巾或可重复使用的物品。
• 淋浴后躺在干净的床单上。
• 护理人员应戴上手套重新包扎敷料，确保不接触敷料与切口接触的那一面。
抽脂术后淋浴
• 遵循上述相同的原则。
• 使用手持淋浴头轻轻冲洗手术区域，避免干扰。
• 确保压缩衣在淋浴后保持清洁，并准备好穿戴。
乳房增大术后淋浴
• 避免擦洗手术区域。
• 让肥皂水轻轻流过切口，并用手持淋浴头冲洗。
• 使用无菌敷料擦干切口，并确保护理人员佩戴手套处理敷料。
所有手术的注意事项
• 如果仍然放置引流管，除非外科医生明确指示，否则不要淋浴。
• 淋浴时间要简短，并专注于保持清洁的环境。
• 避免用非无菌物品接触或污染手术区域。
• 淋浴后总是使用干净、刚洗过的毛巾和床单。
联系信息
• Babak Farzaneh 医生
• 直接通讯：拨打或发送短信给 Farzaneh 医生的手机。
• 虚拟助手：使用 Farzaneh 医生在我们网站上的虚拟克隆进行即时回答。
• 办公地点：
• Chino Hills：4511 Chino Hills Parkway, Suite C, Chino Hills, CA 91709
• Irvine：2967 Michelson Dr., Suite S, Irvine, CA 92618
JP引流管管理术后指导
概述
JP（Jackson-Pratt）引流管用于去除手术部位的多余液体，减少并发症的风险。正确的引流管管理对于确保顺利恢复至关重要。请仔细遵循这些指导，以避免并发症并最大化愈合。
引流管管理指南
清空引流管
• 只有当引流管半满时才清空，以确保准确测量并减少污染风险。
• 不要打开引流管检查液体水平；在引流管保持吸力时，进行目测估算。
• 将液体倒入量杯中，以准确记录排出量。清空后始终压缩气球并重新施加吸力。
• 处理引流管和气球时请使用无菌技术。
记录引流量
• 每次清空引流管时记录排出量，并估算24小时的总排出量。
• 如果可能，拍摄日志的照片并将其发送到我们的办公室进行审核，或者将日志带到您的复诊预约中。
• 排液的颜色或数量突然变化时，应立即报告：
• 从浅粉色 → 深红色：可能表示出血。
• 排液突然停止：可能表示管道有阻塞或弯曲。检查管道是否有弯曲并轻轻矫正。
挤压引流管
• 挤压引流管可以防止管道中的血块和堵塞，特别是在抽脂术 或腹部整形术后：
• 时间：最初的几天内，每两小时挤压一次引流管。
• 技巧：
• 用一只手稳定管道，另一只手用指腹轻轻挤压并沿管道向气球方向滑动。
• 可以使用抗菌乳液或润滑剂以帮助顺畅滑动。
• 目标：挤压引流管的目的是保持液体流动并防止堵塞，而不是完全清空管道（管道内总会有一些液体）。
吸力丧失
• 如果气球突然失去吸力：
• 检查管道是否有可见的孔、裂口或断裂。
• 如果发现管道有孔，可以暂时用胶带或少量胶水封住。立即通知医生进一步评估。
• 吸力丧失还可能表示引流管部分脱离皮肤。如果发生这种情况，可能需要由医生重新放置或取出引流管。 请尽快联系办公室。
蛋白质摄入
• 为了支持愈合并减少液体产生，每天增加60克蛋白质的摄入，可以通过蛋白质奶昔或补充剂来实现。
• 为什么选择奶昔？在术后期间，通过食物摄入足够的蛋白质通常很困难。
• 寻找高质量、添加剂最少的蛋白质粉。常见的选择包括乳清蛋白分离物、植物蛋白或胶原蛋白肽。
压缩
• 确保按指示佩戴压缩衣。适当的压缩有助于减少液体积聚并减少引流量。
• 在某些情况下，可能需要推荐额外的压缩技术来减少液体积聚的空间。
抗生素
• 按处方继续服用抗生素，直到所有引流管被取出，以减少引流部位感染的风险。
抗生素软膏
• 更换敷料时，在引流管出口处涂抹适量的抗生素软膏。这有助于保持部位清洁，并减少感染风险。
• 使用无菌敷料并按照指示更换，您可以自己更换或让护理人员更换。
淋浴指导
• 引流管在位时：
• 在引流管移除之前不要淋浴，除非外科医生另有指示。如果引流管位于面部区域，可以允许全身淋浴。
• 引流管移除后：
• 在引流管移除后两天内可以淋浴，除非另有指示。
处理引流管
• 固定引流球：
• 使用您衣服上的口袋或安全别针防止意外拉扯或牵引引流管。
• 确保引流球保持压缩状态，以维持吸力。
注意事项
• 引流增加：
• 引流量突然增加或引流颜色发生变化（例如，深红色或鲜红色血液）。
• 引流突然停止：
• 检查管道是否有可见的弯曲或血块。如果没有改善，请联系诊所。
• 吸力丧失：
• 检查管道是否有孔洞、裂缝或脱落。暂时用透明胶带或胶水封住孔洞并通知医生。如果引流管部分被拉出，可能需要重新定位或移除。
• 疼痛或红肿：
• 观察感染迹象，如引流部位的 红肿、温热或压痛。
• 恶臭或分泌物：
• 立即报告异常气味或浑浊的引流液。
• 引流管脱落：
• 如果引流管松动或掉落，请立即联系诊所。
跟进
• 在您的随访预约时，请带上您的引流日志，或者提供24小时引流量的估算。
• 当引流量持续较低且手术部位愈合良好时，通常会移除引流管。
联系方式
• Dr. Babak Farzaneh
• 直接沟通：直接拨打或发送短信至Dr. Farzaneh的手机。
• 虚拟帮助：通过我们网站上的Dr. Farzaneh虚拟助手获取即时解答。
• 办公地址：
• Chino Hills：4511 Chino Hills Parkway, Suite C, Chino Hills, CA 91709
• Irvine：2967 Michelson Dr., Suite S, Irvine, CA 92618
我们在这里为您服务
引流管可能会感到不适，但它们为您的愈合过程提供了有价值的见解。如果您遇到任何问题或有任何疑虑，请随时联系我们。感谢您选择TrueCare整形外科与医疗水疗中心。
GLP-1/GIP肽疗法后的治疗指导
概述
GLP-1（胰高血糖素样肽-1）和GIP（胃抑制多肽）肽疗法是新兴的治疗方法，旨在增强代谢健康并支持减重。遵循以下指南将帮助确保您的安全并优化治疗效果。
治疗后指导
蛋白质摄入
• 每天摄入每磅理想体重1克的蛋白质。
• 理想体重计算公式：
• 男性：50公斤 +（2.3公斤×超出5英尺的英寸数）。
• 女性：45.5公斤 +（2.3公斤×超出5英尺的英寸数）。
• 示例：一位身高5英尺5英寸（65英寸）的女性：45.5公斤 +（2.3公斤×5）=57公斤（约125.7磅）。
水分补充
• 通过全天饮用大量水来保持充分的水合作用，以支持代谢过程并防止脱水。
锻炼
• 进行规律的抗阻运动以促进肌肉质量保持和整体代谢健康。
身体成分监测
• 推荐进行DEXA扫描以准确评估您的身体成分并跟踪进展。
与初级护理的协调
• 告知您的初级护理提供者您正在接受此治疗，以确保全面的护理。
可能的副作用和并发症
常见副作用
• 胃肠问题：恶心、呕吐、腹泻、便秘和腹痛是常见的。如果症状持续，请通知您的提供者。
• 情绪变化：注意任何情绪变化，包括抑郁或焦虑感。报告这些变化给您的医疗提供者。
严重风险
• 胰腺炎：警惕如严重腹痛、可能放射到背部、恶心和呕吐等症状。如果出现这些症状，请立即就医。
• 胆结石：注意右上腹部的疼痛、恶心以及肩胛骨间的背痛。
• 肾脏问题：监测排尿变化、腿部或踝部肿胀以及疲劳。
• 视力变化：如有视力变化，请向眼科专家报告，以排除视网膜病变等疾病。
• 甲状腺问题：如果您有甲状腺疾病或结节，可能需要进行超声检查并获得内分泌学家的批准。
治疗后的体重维持
• 请注意，治疗期间的体重减轻不一定能在停止用药后保持。
• 即使继续锻炼和保持健康饮食，体重可能会恢复。
• 维持平衡的积极生活方式，并遵循随访建议，有助于最小化体重恢复的可能性。
何时寻求医疗帮助
• 严重或持续的腹痛，尤其是伴有恶心或呕吐。
• 持续的胃肠症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘。
• 脱水的迹象，包括头晕、排尿减少或 尿色加深。
• 突然或恶化的视力问题。
• 胆结石的症状，如进食油腻食物后腹痛。
• 肾脏问题的迹象，包括排尿变化、肿胀或疲劳。
• 情绪变化，包括抑郁或焦虑感。
联系方式
• Dr. Babak Farzaneh
• 直接沟通：直接拨打或发送短信至Dr. Farzaneh的手机。
• 虚拟帮助：通过我们网站上的Dr. Farzaneh虚拟助手获取即时解答。
• 办公地址：
• Chino Hills：4511 Chino Hills Parkway, Suite C, Chino Hills, CA 91709
• Irvine：2967 Michelson Dr., Suite S, Irvine, CA 92618
重要免责声明
• 配制药物：该疗法涉及来自加利福尼亚州经FDA监管的503A药房的配制药物。
• 非标使用：这是一种非标治疗。尽管我们未对该产品的适应症做出声明，但类似的配方在半控制的研究中已显示出在减肥、代谢健康和心血管改善方面的潜在益处。
• 此疗法应作为补充治疗，而非替代医学必需的治疗或管理计划。请咨询您的初级护理提供者以获取更多建议。
我们在这里为您服务
您的健康和满意度是我们最优先考虑的事项。如果您在治疗后有任何疑虑或问题，请与我们联系。感谢您选择TrueCare整形外科与医疗水疗中心。
一般免责声明
本类别中的所有治疗，包括NAD+治疗、IV/IM维生素和补充剂，属于补充性治疗，未获得FDA针对特定医疗指征的绝对批准。它们旨在支持整体健康，不应替代医生开具的医疗治疗。请遵循以下指示，以确保安全和最佳效果。
一般治疗后指南
水分补充：• 治疗后请多喝水，支持恢复和排毒。
观察期：• IV或IM给药后，必须在治疗场所观察15分钟，以监测不良反应。
饮食支持：• 采取富含营养的均衡饮食，补充治疗的效果。
治疗特定说明
IV NAD+治疗
常见反应：• 治疗期间或治疗后可能会感到恶心、头晕和轻微胸部紧张，这些通常会很快缓解。
治疗后：• 治疗后24小时内避免剧烈运动。休息让身体适应。
水分补充：• 确保充足的水分，以帮助排毒。
IV谷胱甘肽
益处：• 支持皮肤健康、排毒和整体细胞修复。
治疗后：• 可能会出现轻微头痛或恶心，通常会在数小时内缓解。
额外注意：• 治疗后24小时内避免饮酒，以最大化治疗效果。
IM维生素B12
益处：• 提升能量水平，支持大脑健康，改善红血球生成。
治疗后：• 注射部位可能会有轻微的疼痛或红肿，通常在1-2天内缓解。
特别说明：• 此治疗通常耐受良好。如症状持续，请与我们联系。
IV维生素C
益处：• 促进免疫功能，减少炎症，支持皮肤健康。
特别注意：• 高剂量时可能会在输注期间出现轻微的不适或胀气，这是正常现象。
治疗后：• 12-24小时内避免剧烈运动。
IV Myers’溶液
成分：• 结合了多种维生素和矿物质，包括镁、钙、B族维生素和维生素C。
治疗后：• 可能会出现轻微疲劳或温暖感，通常会在几小时内缓解。
水分补充：• 喝水以支持电解质平衡并最大化效果。
何时联系我们
• 不良反应的迹象：
• 持续恶心、呕吐、头晕或不寻常的不适。
• 过敏反应的迹象：
• 如呼吸困难、荨麻疹或肿胀。
• 注射部位的关注：
• 注射部位持续红肿、温热或压痛。
联系信息
• Dr. Babak Farzaneh
• 直接联系：通过手机直接致电或发短信给Dr. Farzaneh。
• 虚拟帮助：在我们的网站上使用Dr. Farzaneh的虚拟助手获得即时答复。
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